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望书阁 -> 都市言情 -> 从小镇做题家苟成大医-> 第六百三十四章 跑下去抢了吧？ 第六百三十四章 跑下去抢了吧？
- 大约五分钟过去，太阳已经完全升起，将温暖的光芒洒向大地，驱散了凌晨的寒意。
方子业仍然在耐心地检查着患者，他仔细地询问着每一个细节，丝毫没有放松警惕。
龙金华和陈强民已经做好了将病人抬走的准备，他们一人抓住平车的一端，肌肉紧绷，蓄势待发。
病人躺在平车上，他的表情冷峻而平静，没有丝毫的慌乱和恐惧，他的脸庞苍白，嘴唇紧抿成一条直线，仿佛一块冰冷的石头。
只有他的眼神，透露出内心深处的复杂情绪，他的目光异常冷酷地盯着方子业，仿佛要将方子业的眼睛和眉毛深深地刻印在脑海中，伺机报复。
“别抬出去！放下，我好好看看！”方子业突然开口，他的声音有些急促，他立刻压住了龙金华和陈强民的动作。
他的担心出现了。
急诊中，在没有辅助检查的情况下，轻估患者病情的事情，时有发生，他深知，医生的判断也会出现失误。
今天这种局面，如此庞大的伤员数量，这种事情几乎是百分之百会发生的！
其他地方的患者，方子业管不了，但他此刻是疗养院抢救组的组长，他必须对这里的每一位患者负责，他必须确保他们都得到及时且正确的救治。
“哦哦，好的，方教授。”龙金华和陈强民听到方子业的话，立即停下了动作，他们没有丝毫的犹豫，小心翼翼地将病人放下。他们对方子业的命令言听计从，他们知道，方子业的判断是绝对正确的。
方子业俯下身，靠近病人，他的语气尽量温和，试图与病人沟通：“哥，你感觉怎么样？能听到我说话吗？”
他的眼神中带着一丝关切，他希望能够了解病人此时此刻的真实感受。
病人还有反应，他仍然能够听到方子业的声音，他的眼珠微微转动，但他的表情和动作都显得比较呆滞和迟缓，他的眼神中充满了迷茫，仿佛失去了对周围一切的感知。
“不要！~”他的声音非常微弱，仿佛从喉咙深处挤出来一般，他的语气很促，很短，他似乎连说一句完整的话都非常困难。
“不要抬。”他的语气中带着一丝恐惧和绝望，他的表情却平静，慌张不起来。
他冷静到了极致，他似乎已经预感到，自己的病情可能非常严重，他必须要保持清醒，才能有机会活下去。这应该是有潜在的颅内损伤！
方子业心中一紧，他的脸色变得更加严肃。
方子业立刻开始检查他的对光反射以及瞳孔的情况，他拿出手机，打开手电筒功能。
手机就可以当做手电筒，直接对光反射是相对比较简单的操作，
他仔细地观察着病人的瞳孔……
十几秒后。
方子业可以确定这个患者，绝对有潜在的颅内损伤，而且除了颅内损伤之外，应该还有左上腹部的损伤！
方子业立刻拿出了自己的荧光标记笔，快速而准确将自己初步定位的损伤部位给圈画了起来；
“来几个人。”
“把他送去手术室，马上做一个头颅CT后手术治疗！~”
“最好找到神经外科的毕卫清教授，至少要找到神经外科的人，不然就一直喊，一直找！”方子业对龙金华和陈强民吩咐。
这是方子业第一次对他们进行这样的吩咐！
龙金华瞬间咕噜咕噜两声，他的眉头紧锁，他知道，方子业说情况很严重，那就一定非常严重，他的眼神中充满了担忧：“方教授，情况很严重吗？”
方子业可没空回答龙金华的话，他的目光快速扫视着周围，他可能要尽快找到一位神经外科的医生，才能确保病人的生命安全。
久旱逢甘雨，他的目光左右扫视的时候，正好一眼看到了从里面走出来的唐鑫，方子业的眉宇立刻一喜：
“唐鑫教授，你过来一下，这个患者应该有颅内血肿，你来检查一下！~”
唐鑫是神经外科的副教授，他穿着白大褂，戴着眼镜，他刚刚从手术室出来
本来是去唐建教授所在的抢救处理区的外科诊区，但听唐建教授说方子业已经带着一波人来了外面的留观区，他就被吩咐过来帮忙。
唐鑫闻言立刻加快了步子！
他是非常专业的，有没有颅内损伤，他差不多一眼就看了出来，他的表情变得更加严肃，他知道，这个病人的情况非常紧急。
“走走走，去手术室！~”
“情况还没有特别坏！~”唐鑫看了一眼方子业，回道。
方子业马上在唐鑫耳旁低语：“唐教授，注意脾破裂。”
“方组长，我走了。”唐鑫身子一颤，立即转身，准备带领患者前往手术室，来时身影匆匆，去时背影匆匆……
“辛苦你了，唐教授。”方子业道谢。
术业有专攻，如果没有唐鑫的及时出现，如果自己还不加点的话，这个病人就可能交代在这里了。
方子业还需要去巡视。
……
‘留观区’并没有多个被病情误判的！
这让方子业松了一口气，他知道，他不能对其他医生的判断过于苛刻，毕竟，他们也是尽力了，他也没有权利责怪他们。
即便是科研区那边做科研的教授，之前也多是临床医生，他们虽然离开了临床，但他们的专业能力依旧毋庸置疑，而且还有瞿唐伟这位内科的教授在，初筛误诊的风险还是挺小的。
其他的人，该怎么闹腾还是怎么闹腾，他们依旧在抱怨着，发泄着自己的不满，他们似乎不明白，此时此刻，他们应该做的，就是配合医生，而不是在这里无理取闹。
但是方子业不怪他们，因为作为普通人，面对受伤会本能的恐慌，不是他们的修为不够！
而是方子业等人现在根本就没有时间给他们提供情绪价值和情绪安抚。
只能采取暴力的方式，将相对更好的资源分配给相对更需要的人。
‘留观区’的二十来个人，全都被扛了出去，他们的身体被强行抬起，他们也只能充满了无奈和不甘。
除了骂几句，诅咒几句，无法对方子业造成任何伤害。
他们如今，也是接受了‘命运’的制裁，方子业这个初生牛犊不怕虎的人，掌握着命令权。
是真的把他们往外面抬啊，他的动作干脆利落，不容置疑。
那与其在外面待着等死，还不如回家或者早点下山去找其他的医院看病，所以也有人开始陆陆续续同意了被转送走，他们的态度逐渐软化……
方子业看着对面的推车和轮椅被不断地抬上车，他安静地吐了一口气，他的脸上露出了一丝疲惫。
他内心绷紧着一根弦可以稍微放松一些了。
方子业拿了一瓶水往嘴巴里灌，借机临时欣赏着日出的美景——
冷风裹挟着晨雾，穿过疗养院外那片茂密的树林，带来一阵阵清凉，拂过人们的脸庞，驱散着残余的睡意。
远处的山峦在破晓的光线中渐渐显现出轮廓，像一条沉睡的巨龙，横卧在天际，绵延起伏，勾勒出宁静的剪影。彩云悬挂在天边，色彩斑斓，如同一条条绚丽的绸带，被风轻轻吹拂，不断变换着形状，如同天空中的抽象画卷。
残月则悄然隐退，褪去了银色的光辉，将天空的舞台让给了喷薄而出的太阳。
如果没有今天发生的一切，恩市今天的日出必然色彩斑斓。
收回目光，方子业看到胡青元等人都纷纷去了马路对面，一边在做着最后的安抚工作。
方子业当了恶人，唱了黑脸，就要有人唱白脸……
方子业屁股靠着墙壁，临时歇息。
没有太多的患者病情被误判是好事，可以减少他的工作量，这让他感到欣慰。
方子业是为了救人而来，可不是为了打脸和装逼，觉得自己技术好，就必须要将瞿唐伟等人的初步诊断都要放在鞋底摩擦！
将他们的智商摁在地面敲打！
需要他再确诊几个其他人忽略掉的重症患者。
不是这样的。
方子业的目的是救人，而不是证明自己有多么厉害。
多确诊几个重症患者，也提升不了方子业的水平，方子业的水平已经到了这一步。
很快，一辆120救护车就来到了门口，车身微微颤动着，车灯依然闪烁着微弱的光芒。
车刚停稳，120后方的双开门就被彻底打开，动作迅速而有力，而后斜坡推车道稳稳地落在了地面，几个绿衣服先后跳下车后，便把推车以及监护仪都一并推送了下来……
方子业本是站在门口、屁股靠着墙壁的，看到这一幕后，他的身体瞬间紧绷，他的眼神中充满了警惕，他第一时间跳将前去，来到了病人身侧，他的动作迅速而准确，他必须在第一时间了解病人的情况。
时间已经接近六点，日出东方红似火，朝阳已经穿透了树林的枝丫缝隙，在地上洒下斑驳的光影，周围的一切都被染上了一层淡淡的金色……
金色的斑点很美。
但这个病人的情况很重！
胸廓已经半边塌陷，胸骨完全变形，血肉模糊，触目惊心！
腹壁直接缺损，血肉模糊，里面的肠管破碎，鲜血和着未消化的食物残渣，不断地流淌出来，触目惊心！
患者已经近乎于呼吸停滞，他的胸腔没有丝毫的起伏，脸色苍白如纸，他的生命迹象正在逐渐消失。
患者已经完成了气管插管，此刻拆除了氧气后，以气囊通气，医护人员正在不停地按压着气囊，维持着他的呼吸。
跟车人员几乎没有时间吼……
方子业快速扫过之后，脸色变得更加凝重，未回头对着不远处的聂明贤咆哮式吩咐：“马上推送手术室！~”
“不，推送手术室已经来不及了！~”
如果现在将病人送往手术室，病人很可能撑不到那里。
“聂明贤！~”
“聂明贤，马上准备人工心肺！快点！”方子业的声音咆哮式吩咐。
“走！”聂明贤并没有任何犹豫，他知道，方子业的判断是绝对正确的！
虽然方子业表述不够精确，但他也是知道方子业是要给患者做体外循环仪，将心脏的血液连接器械，代替人体的心肺功能，才能够将患者的命给临时抢回来！
他知道，体外循环是抢救这种极端重伤患者的最后手段。
疗养院是有体外循环仪和人工肺器械的，这些设备都是最先进的，能够最大限度地提高抢救成功率。
只是一般人不会玩，只有一些少数的麻醉医生会体外的ECMO技术，这是很多急诊科的救命神器，能够为重伤患者赢得宝贵的抢救时间。
ECMO已经被简化过了，器械非常简单，就是需要从腔静脉和主动脉插两根管子，将其引入到ECMO器械中，以器械完成肺的体外氧合，能够暂时替代患者的心肺功能。
ECMO主要包括血管内插管、连接管、动力泵（人工心脏）、氧合器（人工肺）、供氧管、监测系统等部分。
动力泵（人工心脏），提供动力驱动血液在管道中流动，急救首选离心泵，优势是安装移动方便，易于管理，血液破坏小。氧合器（人工肺），将输入的血液进行氧合，输出氧合后的动脉血。
聂明贤之前就是做体外循环仪改良的，那么原版的体外循环仪，他肯定是会玩的。
方子业知道，在体外循环领域，聂明贤绝对是专家级别的。机器一直都在，只是之前没有使用，现在，是时候让它发挥作用了。
聂明贤提前靠了近来，道：“节省时间，你负责静脉，我负责动脉！~”
他的语气冷静而沉稳，他知道，此时此刻，他必须保持冷静，才能做出最正确的判断。
“好！~”方子业完全相信聂明贤的能力。
而后，两人各自为营，一个人去了一侧的股动脉，一个人则是去了另外一侧的股静脉，他们的动作迅速而准确，没有丝毫的犹豫。
如今，患者的心跳是好的，他只是呼吸不畅，这样的情况下，与体外循环手术不同！
体外循环手术多置入的插管是升主动脉和右心插管，ECMO的过程中取决于不同的模式，主要运用外周的一些插管，例如股动静脉插管、颈内静脉插管、颈总动脉插管等，这其实就相对比较简单了。
方子业和聂明贤二人，在实验室里玩老鼠的动静脉置管都玩得格外丝滑，他们的动作娴熟，经验丰富。
因此，在ECMO到位后，两人也就是各自花了不到五六分钟，就将ECMO给上了上去！
他们的动作迅速而准确，没有丝毫的拖泥带水，他们的眼神中充满了坚定，不怀疑对方，更不怀疑自己的能力。
很快，两人相视一笑。
仪器工作了起来，滴滴哒哒声作响……
但是即便如此，抢救依旧没有结束，ECMO不是治疗，他只能替代患者的呼吸和心跳功能，完成生命体征的支持，这只是为接下来的治疗赢得时间而已！
肺部的塌陷，还需要方子业将塌陷的胸廓重新撑起来，才能真正解决问题。
这对于拥有极高熟练度手法复位术的方子业而言，也不是什么困难点……
如此这般后，方子业与聂明贤二人已经接近了手术室外。
电梯垂直而下后，因为提前就与手术室里的人沟通和接触好了这个患者的情况，所以一到手术室的一楼，就有人来接！~
而后开始快速转运！~
他们的动作配合默契，没有丝毫的拖泥带水。
因为之前方子业的参与手术，而且之前方子业将一些急救重症的患者都完成了紧急抢命的操作，所以现在的十个手术间，还余留了一个空的手术间！
这让方子业感到欣慰，他知道，他终于可以稍微松一口气了。
一些看起来紧急，实则创面不大的操作，依旧在手术室里的走廊内进行……
宽阔的手术室走廊里，如今正在开展的手术不过两三台了，层流手术室里的冷风依旧呼呼作响，为方子业等人送来了一丝沁凉。
“方教授，这个手术你会做吗？”说话的是肝胆外科的林桥山教授！
这个患者的情况非常复杂，他必须要向方子业确认，方子业是否有能力完成手术。
疗养院没有胸外科专科医生，所以，这个患者的肺部塌陷，情况非常复杂！
“稍微会一点！~”方子业回话的时候，已经快速找到了相应的手术条例！
他的语气平静而自信。
学识点，给我加点！
方子业知道，此时此刻，学识点是他唯一的依仗，他必须将胸外科的技能点满，才能完成接下来的手术，他没有任何犹豫，立即加点。
因为无人可用，方子业就要顶起空白，而余留的学识点，就是方子业此刻最大的依仗。
不过，因为这涉及到差不多整个胸外科的所有专科术式，所以，方子业愣是花了足足六万多学识点，才把胸外科相应的技能都点到了4级。
一共大小有120个分支小操作以及胸外科的整体术式，方子业都把它给点满了！
没办法。无人可用，他必须承担起这份责任。
“那这样，方教授，我先出去，你和胡宏庆教授一起做这台手术，我替您去外面看着。”林桥山知道，外面必须要有一个人守着，才能随时应对突发情况，而这个人，最好是方子业！
如果最好的方子业不能顶出去，他就要去。
如今毕竟在面前的是一条命！
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后续也没有大量的急诊重症患者，所以，方子业即便只是会一点，也要硬着头皮上。
因为林桥山自己根本不会！
疗养院连一个专业的心外科医生都没有，更别提是胸外科了。
现在追究这个病人为什么会送过来已经不重要了！
要么让他死，要么就‘死马当活马医’！
“好！~”方子业点头。
“林教授，随时打我电话。”
“我预计只需要二十多分钟，就可以结束关键操作。”方子业主动汇报，没有藏私。
手术分关键和一般操作。
如果要他不加点的情况下，救下这个患者的概率最多只有百分之二十，其他人只会更低！
他们可不像自己，有充足的学识点和面板作为兜底的依仗！
林桥山点头：“方组长，我服！~”
他背过身：“明天或者后天多敬你一杯！~”
林桥山等人走后，聂明贤才抬头质问，语气凝滞：“方子业，你凭什么会啊？”
他的语气中带着一丝疑惑，他无法理解，方子业为什么会如此多的技能。
“你什么时候做过胸外科的手术？”
方子业也没有给聂明贤比较详细地解释：“TM的是会一点，不是像创伤外科那么会。”
他的语气平静而自信，他知道，他没有必要向聂明贤解释太多，他只需要用行动来证明自己的能力。
“旁证侧引！~”
“看了一些书，多少知道该怎么做？”
“要不你来？”方子业反问。
聂明贤沉默，摇头，他知道他没有能力完成这台手术，他只能选择沉默。
现在可不是争论的时候。
“我不是这个意思。”聂明贤看向一边。
胡宏庆马上道：“聂医生，我们一起做下腹部，胸部的手术，就交给方教授和兰医生吧。”
“哦，还有关良峰教授。”胡宏庆补充道，他不能忽略关良峰。关良峰是脊柱外科的教授，虽然这一次是打下手的，但胡宏庆也不能得罪对方，将其完全无视。
患者被推送进了手术室！
手术室的灯光非常明亮，照在患者的身上，显得格外苍白。
胸外科特别专业的器械是没有的，但好在方子业是骨科的，所以打开胸廓的难度也不是很大。
而且，术后若要将胸廓再固定起来的难度也不是很大……
简易消毒、铺巾等操作完成之后，方子业就来到了胸口旁，开始了自己的操作，他的动作迅速而准确，没有丝毫的犹豫。
只是很快，兰天罗和聂明贤就发现了不对劲的地方。
方子业才刚上手，习惯方子业每次操作都如“神迹”的聂明贤和兰天罗二人的表情瞬间一僵——
他们的眼神中充满了惊讶和恍然。
他们似乎没有想到，方子业竟然真的会做胸外科的手术。
方子业还真的只是会一点，他没有夸张！
虽然只会一点，但更好，就这么会一点，会让方子业显得更加现实，他并非无所不能。
否则，一直都飘在天上的方子业，是不接地气的，他的能力太过于完美，反而会显得不真实。
胸廓和肺部的损伤，听起来很重很大，但其实这种血气胸，肺部的出血量并不是很大，而且肺里多是苍白，并不是鲜血淋漓的情况，这让方子业稍稍松了一口气。
这是方子业第一次看到肺部术野的样子，他的眼神中充满了好奇和探索……
方子业做的肺破裂缝合与胸廓固定的手术不能说多好，只能说是有条不紊地结束，他的动作迅速而准确，也完全够用！
方子业看着聂明贤和胡宏庆教授二人的手术操作依旧丝滑无比，他们的动作娴熟而准确，配合默契，便也就没过去打扰他们的操作！
两人有能力完成接下来的手术。
有ECMO体外循环的辅助，两人的精密配合之下，上腹部的损伤，绝对要不了患者的命。
“我这边搞完了，等兰天罗将胸口缝合起来，再放置一个闭式引流！~”
“先把命保住，以后万一还有情况的话，就交给胸外科的人去处理吧。”方子业给自己留了一条退路。
因为这台手术，方子业不确定有多好，至少可以把病人的命保住。
“方教授，那你去外面替林教授吧。”胡宏庆教授回道。
“我等会儿再去，我先去一下隔壁手术间。”方子业退出手术台，转身，摘手套，脱衣服以及说话的动作都格外坚决。
胡宏庆和聂明贤二人的手轻轻一僵，而后各自低下了头。
这就是一个顶级ADC的可怕之处么？
都已经是守着被拆家的时候了，方子业还有空在防守的时候抽空远程支援抓人？
方子业是说走就走的！~
“聂明贤，你与方子业很熟吧？”
“他是不是一直这样？”胡宏庆低声问。
病人已经度过了绝对的危险期，所以他有空说话。
而且隐藏了半句，是不是一直这么变态？
方子业的能力已经超出了他的认知，他只能用“变态”来形容。
聂明贤吸了几下鼻子：“胡教授，都已经是变态了，变态一点和变态到极致的性质都是一样的，我早就想通了。”
他的语气中带着一丝自嘲。
胡宏庆虽然已经五十多岁，可他的语气依旧纠结：“可我还没想通啊？”
聂明贤和兰天罗都偏转过头。
子弹正中眉心。
你没想通啊，没想通就对咯？！！
反正我们两个是已经脱离了这个阶段了。
方子业又用了半个小时，游走了一个手术间。
中途退出去了一次，因为山下如果有120上山，必然会电话告知，方子业也可以第一时间知道有重症急诊转运到疗养院门口。
这回来的，是一个主动脉破裂与腹膜后血肿破裂的。
方子业对腹膜后血肿破裂的处理熟悉啊，单阀门鞘管解决一切。
这是方子业住院总期间就做熟练了的手术，所以就又给创伤外科的宮家和教授等人重新上了一课。
主动脉破裂则是交给了血管外科的周福勇副主任医师完成了。
大血管的缝合，难度倒不是非常高。
然后，方子业就又出去打野了，将更多的教授都一一从手术室里‘清闲’出来。
方子业太快了！
或者说，方子业做止血、做抢救的速度简直太快了。
陈宋还给方子业放了权，方子业是组长，所以方子业可以心安理得地做完了关键操作之后就走，把其他的操作丢给其他的教授。
不要问，问就是组长！~
组长是什么，是带队的，临时组长也是组长。
方子业的快，能够最大限度地提高抢救效率。
如果量大的情况下，提升效率，就是唯一的应对方案。
如果效率足够高，病人来一个吃一个，就不够堆积的……
“宋主任，手术室里的器械包又快用完了。”上午八点，手术室里负责清点器械的一个护士如此说道。
“什么？我六点左右才送来了二十几套啊？”宋立波人都有点麻，他现在正在准备麻醉药。
现在这东西也需要调货。
刚送去了无菌棉垫、纱布、绷带等耗材，怎么器械又不够了.
“宋主任，手术器械消耗很快，根本来不及消毒。”
“特别是无菌单！~”
“外科做手术做得太快了，现在所有的手术室，只有两个手术间还在开台！~”
“其他都已经闭手术间了。”护士回道。
宋立波的呼吸马上变得急促：“目前疗养院死了几个？”
最快结束手术的方式就是患者走了，而不是把手术有效完成。
走得很干脆那种，索性不用开台。
“外科四个，内科五个！~”
“门口四个。”护士长语气冰沉回道。
他紧接着打开了微信的群里面数据统计：“我们一共接诊外科重症患者九人，内科重症六人。”
“卧槽~~”
“真的假的，你不要假统计！~”宋立波大骂。
“这是内科的杨凤根教授统计的数据，不会有误。”
“外科组的方教授回来接管外科抢救后，才新增死亡人数三人。”护士长的声音十分笃定。
“他是下去和阎王抢命了吗？”宋立波难以置信，语气波动。
他一直都没有空关注这些，因为他现在的任务就是抢东西，给疗养院提供各种物资。
其他方面，他只能阶段性地去关注，不可能一直盯着。
“不知道。”
“宋主任，我们还要预备一些手术器械和无菌包。”护士长只是说自己的缺口！~
“有，都有！~”
“娘希匹的，什么都有！~”宋立波保证道。
这一次有人开了无敌的挂啊！！！！